שובר לפרסום בגוגל



פצעי לחץ - המרכז הישראלי לטיפול בפצע

PDF הדפסה דוא
דירוג משתמש: / 0
גרועהכי טוב 
השיעור נכתב על ידי : תמר   
שני, 02 מאי 2011 01:59

פצעים מהווים את אחת הבעיות הקשות והסבוכות בטיפול בחולים. פצעים גורמים לסבל וכאב לחולה, מעכבים את הבראתו ושיקומו, ובמקרים רבים אף גורמים להחמרה במצבו הבריאותי. ידע על מנגנון התפתחות הפצע, תנאים מסייעים, קבוצות סיכון וטיפולים שונים, חיוני למטפלים ולשיפור איכות הטיפול.

פצע לחץ הוא איזור של נזק רקמתי בעור או בתת-עור, בשומן או ברקמת שריר הנוצר כאשר רקמה רכה נלחצת בליטה גרמית (עצם) לבין משטח חיצוני קשיח לבין תקופת זמן ממושכת. פצע לחץ מהווה מכשול בתהליך הבראת החולה ובשיקומו, ולהביא לדרדור מצבו הכללי ולעיתים אף לגרום למותו. פצעי לחץ יכולים להיוצר בכל גיל כאשר האדם מרותק לכסא גלגלים או מרותק למיטה, אך ברוב המקרים בהם נוצרים פצעי לחץ הם נוצרים אצל אנשים מבוגרים.

פצעי לחץ בד"כ נוצרים באזורים אשר מתחת לאגן הירכיים אך הם יכולים להיוצר בכל מקום על הגוף. הם נוטים להיוצר באזורים בהם העצמות בולטות כאשר קיים לחץ רב, בעיקר בגב התחתון, בעקבים, במרפקים, ובאגן הירכיים. כשנוצר לחץ זה יכול להיגרם מאחד מהדברים הבאים: כסא גלגלים, גבס, טחול, או כל דבר הגורם ללחץ על העור. פצעי לחץ גורמים לכאבים.

הגורמים להיווצרותם של פצעי לחץ

לעור (האיבר הגדול ביותר בגוף האדם) יש אספקת דם עשירה שמטרתה לספק חמצן ומזון לתאי העור. אם אספקה זו תיפסק בדרך זו או אחרת לפרק זמן שבין 2-3 שעות, תאי העור ימותו, כאשר תאי האפידרמיס ימותו ראשונים. כתוצאה מכך העור נסדק ונוצר פצע פתוח או כיב. ברגע שהעור כבר סדוק, קיימת אפשרות לחדירת בקטריות לפצע והיווצרות זיהום.

כמו כן, פצעי לחץ יכולים להיווצר ע"י חיכוך אשר שוחק את השכבות העליונות של העור ובסופו של דבר יווצר פצע לחץ.

הגורמים להגדלת הסיכוי להיווצרות פצעי לחץ:

•        חשיפה ממושכת ללחות הנגרמת כתוצאה מהפרשות הגוף (שתן וצואה), מחלישה ופוגעת בשטח העור ומגדילה את הסיכויים להיווצרות פצעי לחץ.

•        תזונה לקוייה גם כן מגבירה את הסיכון להתפתחות פצעי לחץ ומאיטה את תהליך ההגלדה של הפצעים אשר מתפתחים. אנשים שנמצאים בתת-תזונה, בנוסף לכך שמערכת החיסונית שלהם חלשה, אין באמתחתם שכבת שומן מספקת שיכולה לרפד את העור ולהגן על כלי הדם מסתימה כתוצאה מלחץ, ובכך אספקת הדם נפסקת, ונוצר פצע לחץ.

•        מחסור בויטמינים ומינרלים: מחסור בויטמין A גורם להתייבשות והתקרנות של רקמות האפיתל כמו השכבה החיצונית של העור, וכתוצאה מכך נחשפת שכבת האפידרמיס לאוויר הפתוח. מחסור באבץ יכול לגרום לשינויים בעור והאטת ריפוי פצעים כתוצאה מהיחלשות המערכת החיסונית. מחסור בויטמין C גם כן מחליש את מערכת החיסון ומאט את קצב ריפוי הפצעים.

תסמינים – פצעי לחץ

למרבית האנשים פצע לחץ גורמים לכאב ממושך ולגירוי. אולם, אנשים בעלי קהות חושים (כמו חולי סכרת), אינם מרגישים כאב הנגרם בפצעי לחץ, אפילו כאשר מדובר בפצעים מדרגה 4.

זיהום מאט את הגלדתם של פצעי לחץ שטחיים ויכול להוות סכנת חיים כאשר מדובר בפצעי לחץ עמוקים. כאשר הזיהום חודר אל העצמות, הטיפול כבר לא מתמקד בפצע, אלא בזיהום הקשה. במקרה הטוב הטיפול עלול לקחת שבועות, במקרה הרע, הזיהום חודר אל זרם הדם והחולה נמצא במצב של סכנת חיים גדולה מאוד.

טיפול בפצעי לחץ

מניעה היא דרך הטובה ביותר להתמודד עם פצעי לחץ.

קיימים מספר עקרונות למניעת פצעי לחץ, אשר ניתנים ליישום במסגרת הבית:

שינוי תנוחה כל שעתיים גם בשכיבה וגם בישיבה אמצעי מניעה סטטיים ודינאמיים: מזרנים וכריות תמיכה שכיבה במיטה בזווית לא יותר מ-30 מעלות,  הושבה על משטח קשיח מרופד ומותאם: כריות הושבה, רגליות, התאמת כיסא גלגלים/ כיסא הושבה, שמירה על תקינות הנעליים, ציוד נלווה וכד'. בדיקה עצמית יום יומית ע"י ראיה במקומות בגוף אשר מהווים סיכון (אגן ירכיים, עקבים, מרפקים וברכיים).  שמירה על הגיינה אישית תוך מתן דגש לשלמות העור וניקיונו. התאמה אישית של אמצעי מניעת רטיבות כפתרון יעיל לחוסר שליטה על הסוגרים: קטטר/ צנתר/ פנרוז/ ספגן גזרתי/ מכנסון/ טיטול/ סדניה/ רביעיה/ בקבוק/ סיר ועוד. יש פתרונות זמינים ויעילים – כאשר הכלל הבסיסי הוא התאמה אישית שימוש בתכשירי הגנה/ שימון של העור



 
מאמרים נוספים :

» בריאים בכל תנוחה

אנשים אשר יכולים לזוז יכולים לסבול מכל מיני חוליים, כאשר האדם המודרני הוא כזה אשר סובל ממחלות שמאפיינות את אותו האורח חיים. מלבד אלה שבוחרים לזוז מעט, יש את אלה שלא מבחירה נמצאים באותו מנח של ישיבה או שכיבה, ועבורם זה מאוד...

» היתרונות הבריאותיים של רכיבה על סוסים: 7 סיבות נהדרות לאמץ את הספורט

היתרונות הבריאותיים של רכיבה על סוסים: 7 סיבות נהדרות לאמץ את הספורט: להלן 7 סיבות שייתכן ותרצו לקחת את הספורט רכיבה על סוסים.1. תרגיל טובכל מי שלא רכב אי פעם על סוס באופן קבוע יגיד את המשפט המרגיז ביותר: "אבל הסוס עושה את כל...

» מקדימים לשמור על הבריאות

ישיבה על העכוז היא תנוחה שאליה מתוודעים מן הרגע בו יכולים לשבת. אז יושבים לארוחה, יושבים לצפות בסדרה אהובה, יושבים למשחק נעים על השטיח, יושבים בשיעורים בבית הספר ויושבים מול המחשב בעבודה. כל תרבות הישיבה הזו היא כן...

» אילו מערכות כיבוי אש יש לעסקים

אילו מערכות כיבוי אש יש עבור עסקים?אין שום ספק כי ציוד כיבוי אש וכן מערכות כיבוי אש מאפשרים לכם להגן על מבנים רבים כנגד שריפות ודליקות שונות, להציל חיים ואף להציל רכוש. עם זאת, חשוב מאד להבדיל בין המגזר הפרטי למגזר העסקי....

» אסור לקחת כברור מאליו - ציוד בטיחות באש חובה!

אין להקל ראש בחשיבות של ציוד כיבוי אש ובאפקטיביות שלו במצבי חירום. ציוד מן הסוג הזה מיוצר על ידי החברות המובילות ובכפוף לתווי תקן מחמירים. המטרה העיקרית של הציוד הוא לספק מענה מיידי עבור דליקות או שריפות בכל היקף. יחד עם...

» כמה עולה שירות כיבוי אש?

שירותי גילוי וכיבוי אש ניתנים בכל רחבי הארץ על ידי חברות מוסמכות ובעלות רישיון. נציגי החברה צריכים לעבור קורס ייעודי ולקבל את אישור הרשויות. השירות מיועד ללקוחות במגזר הפרטי, העסקי, הציבורי והתעשייתי. בנוסף, יש להבחין...

» ציוד כיבוי אש - למנוע נזקים בנפש וברכוש

 חשיבותו של ציוד כיבוי אשהרבה פעמים, אנחנו לא מבינים את החשיבות הרבה של ציוד למטרת כיבוי שריפות עד אותו מצב נורא, בו באמת פורצת שריפה בבית או בבניין המשרדים בו אנחנו נמצאים. במקרה כזה, הפעולה הראשונה שנעשה תהיה, כמובן,...

» רכיבה על סוסים- הצעות נישואין רומנטיות ודהירה מול השקיעה !

רכיבה על סוסים היא כבר לא רק חלק מהמערב הפרוע וממערבונים, וגם לא רק למקצוענים בלבד שכן, קיימות היום חוות סוסים המזמינות את הציבור כולו ליהנות מחוויית רכיבה בהדרכה צמודה ובטוחה, אירועי יום הולדת בחוות סוסים, אירועי עבודה...

» פיצויים ופנסיה – זכויות העובד מול המעביד – הרצאה מס' 14

ד"ר איתמר כוכבי-עו"ד, רואה חשבון וכלכלן, מרצה בפקולטה להנדסת תעשייה וניהול בטכניוןמחבר הספר: "רווחה בעולם קפיטליסטי" אשר יצא לאור בהוצאת ספריית גלובס פגיעה בתשלומים סוציאליים לעובד באמצעות:רישום תוספות שכר פיקטיביות...

» רכיבה על סוסים - הנוף המרהיב

החשיבות של כללי הבטיחות ברכיבה על סוסיםטיולים של , יכולים להיות חוויה נהדרת עבור הרבה אנשים. המפגש הלא שגרתי עם הסוסים זוהי חוויה נהדרת שמוציאה הרבה אנשים מהשגרה וגורמת להם לחוש ברוגע ובחיבור מיוחד עם הטבע. ניתן למצוא...
STU2

רוצים להוסיף מאמר לאתר? הרשמו עכשיו והכניסו מאמר חדש

דרושים בתחום הבריאות

חיפוש עבור רפואה - אתר משרות

חיפוש מהיר בגוגל

מאמרים - כל הזכויות שמורות לפרסום אתרים באינטרנט מבית אקטיביטק בע"מ קידום אתרים